Принципы лечения зависимостей
Реабилитация – это комплекс мероприятий медицинского, психологического и социального характера, который проводится координировано и направлен на восстановление здоровья пациента, психического и социального статуса человека.
Реабилитация зависимости включает в себя не только деятельность психиатров-наркологов, но и врачей-психотерапевтов, медицинских психологов, ко-психотерапевтов, психологов.
Этапы реабилитации и лечения.
I этап: лечебно-восстановительный
Основные методы: биологическая терапия абстинентного синдрома и патологического влечения, аффективных расстройств.
Проводится купирование запоя, снятие интоксикации в клинике или на дому
Цель: снятие абстинентного синдрома, купирование интоксикации
II этап: собственно лечение (противорецидивный)
Проводится противорецидивная терапия
- путем введения препарата длительного действия
- путем имплантации препарата длительного действия
- в виде психотерапевтического тренинга с элементами гипноза (по Довженко)
- в виде психотерапевтического тренинга с элементами гипноза с введением препарата длительного действия
Цель: формирование биологической ремиссии, предупреждение рецидива, психотерапия патологического влечения.
III этап: реабилитация
Цель: психокоррекция личности, психокоррекция созависимых и семьи, выработка новых видов психологических защит, организация правильного отношения микросоциума к больному, различные виды клубной деятельности и «группы поддержки».
Психотерапия и психокоррекция.
Психотерапия – это система планомерных психических воздействий, оказываемых врачем-психотерапевтом с лечебной целью на личность больного, а через личность на весь организм и поведение, приводящих к социальной адаптации.
Цель психотерапии: ликвидация патопсихологического симптома или синдрома, а через них психических и психосоматических проявлений болезни и возвращение пациента к доболезненному состоянию (норме), что позволяет одновременно получить нормализацию профессионального, социального и личностного функционирования человека.
Задачи психотерапии:
- Купирование функциональных психических и соматических расстройств
- Коррекция эмоциональных реакций и асоциальных форм поведения пациента, вызванных психическими расстройствами
- Изменение личностного отношения и системы взглядов, ценностей и установок пациента
- Разработка психотерапевтических программ или купирование конкретного функционального заболевания
Психокоррекция – это использование психологических средств воздействия, оказываемых психологом с целью коррекции имеющихся у клиента психических затруднений
Цель психокоррекции: исправление с помощью того или иного вида методики или техники психотерапевтического метода личности клиента, а через личность – ситуации, проблемы, профессиональной адаптации, личностного и профессионального роста.
Задачи психокоррекции:
- выявление нежелательной для клиента ситуации или проблемы
- с помощью психодиагностики установление проблемных для клиента черт и структуры личности, мешающие его социальной адаптации
- выработка программ для корректирования выявленных проблем клиента.
Медицинская реабилитация – это комплекс медицинских мероприятий диагностического, лечебно-профилактического, противорецидивного характера, направленных на стабилизацию ремиссии, устранения соматических последствий и лечение осложнений основного заболевания, восстановление функций жизненно важных органов и систем, подготовка к последующим этапам реабилитации.
Задачи – подготовка функциональных особенностей организма к последующей психологической и социальной реабилитации.
Задача I этапа (1 – 4 дня):
Купирование симптомов и синдромов лекарственной болезни после лечения основного заболевания или злоупотребления психотропными лекарственными средствами.
Методы:
- Гепатотропная терапия
- Симптоматическая терапия
- Витамино-стимулирующая терапия
- Озонотерапия
- Коррекция кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса
- Эфферентная терапия
Задача II этапа (4 – 10 дней):
Восстановление и нормализация функций внутренних органов
Методы:
- Гепатотропная терапия
- Симптоматическая терапия улучшающая функции центральной нервной системы, дыхательной системы
- Витаминно-стимулирующая терапия
- Озонотерапия
- Ноотропная терапия
Задача III этапа (1 – 10 дней):
поддерживающая терапия, направленная на продление периода ремиссии
Методы:
- Лекарственная терапия
- Ноотропы
- Сосудистые препараты
- Витамины
- Стимулирующие препараты растительного происхождения